Registrierung – Berufsausübungsgemeinschaft (Gemeinschaftspraxis)

1Grunddaten
2Vertragsinformationen
3Datenschutzhinweise
Wir freuen uns über Ihr Interesse am Forschungsprojekt Improve-axSpA. Über das folgende Formular können Sie sich und Ihre Einrichtung für die Teilnahme am Forschungsprojekt registrieren. Diese Informationen sind im Rahmen der Vertragserstellung zwischen der Novartis Pharma GmbH und Ihrer Einrichtung notwendig. Bei Rückfragen können Sie sich gerne unter: 0234 97836-36 oder E-Mail: info@axspanet.net melden.
Bitte geben Sie an, ob Sie selbst oder Ihre Gemeinschaftspraxis der Vertragspartner werden soll.
Ihre E-Mailadresse wird für den Versand der Vertragsunterlagen, die Nutzung der Plattform und für die Kommunikation im Rahmen des Projekts benötigt